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[材料题] 男性农民,26岁。低热、纳差、消瘦半年就诊。体检:轻度贫血貌,脾脐下3 cm,右缘过中线2 cm。化验:Hb 90/L,WBC 262×109/L,血小板460×109/L,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率0.06(6%),积分8分。骨髓涂片符合慢性粒细胞性白血病(CML)髓象改变,染色体检查Ph(+)。
多项选择题1.关于本列的预后以下哪项说法是错误的

A、白细胞越高预后越差

B、成年人CML预后比幼年型差

C、巨脾预后比轻度脾肿大者差

D、Ph阴性者预后比阳性差

E、加速期预后比慢性期差

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多项选择题2.以下何种治疗有利于Ph阳性率降低或部分转阴

A、白消安(马利兰)

B、脾切除

C、联合化学治疗

D、干扰素

E、羟基脲

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多项选择题3.经过治疗病人获完全缓解,预计病人的生存期为

A、5-6年

B、1~2年

C、2~3年

D、3~4年

E、4~5年

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多项选择题4.[假设信息]假如病人在治疗过程中有高热,贫血进行性加重, 骨髓检查原始细胞0.45(45%),细胞化学染色: POx强阳性,PAS(-), NSE中度阳性,不被氟化钠抑制。此时治疗选择是

A、小剂量阿糖胞苷

B、骨髓移植

C、干扰素治疗

D、DA方案化学治疗

E、VDP方案化学治疗

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