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[材料题] 男性患者，60岁。幼年有血吸虫病史，10年前发现左上腹有包块，近2年常有牙龈出血，皮肤出现瘀点、瘀斑就诊。体检：轻度贫血貌，肝肋下未及，剑突下4 cm，质中偏硬，脾肋下平脐，无移动性浊音。化验Hb 90 g／L，WBC 3．2×9／L，血小板61×9／L，ALT<40 U，白蛋白35g/L，球蛋白32 g／L，上消化道钡餐摄片示胃窦部黏膜增粗，胃底见菊花样充盈缺损。
多项选择题1.本例最可能的主要诊断是

A、脾静脉血栓形成

B、胃窦炎

C、血吸虫病性肝纤维化伴脾肿大

D、血吸虫病性肝纤维化伴脾功能亢进症

E、再生障碍性贫血

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多项选择题2.为确定诊断首选的辅助检查是

A、大便孵化找血吸虫毛蚴

B、腹部CT

C、腹部B超

D、肝穿刺活检

E、骨髓穿刺涂片检查

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多项选择题3.患者最恰当的治疗是

A、吡喹酮抗血吸虫治疗

B、脾切除加胃底血管断流术

C、单纯脾切除

D、保肝治疗

E、升白细胞及升血小板的药物治疗

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