试题详情
- [材料题] 患者男性，40岁。牙龈出血，发热半个月，既往肝炎病史4年。查体：全身散在瘀斑，以下肢为多，左侧颈部可扪及2个黄豆大小的淋巴结，胸骨中段压痛，两肺呼吸音清晰，HR90次/分，律齐，肝脾未扪及。
- 多项选择题1.对诊断有价值的检查项目有
A、血电解质
B、ECG
C、胸部X线检查
D、血常规
E、便常规
F、肝肾功能
G、骨髓细胞学检查
- D,G
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- 多项选择题2.提示:患者血常规Hb50g/L，WBC12×10
/L，Plt7×10/L，原始细胞30%。骨髓增生活跃，可见一类形态异常细胞，核仁多而明显，胞浆蓝染．无颗粒，该类细胞CD13
．CD33．CD14
，胞浆MPO+。 该患者的诊断是 A、肝癌骨转移
B、急性淋巴细胞白血病
C、急性粒细胞白血病
D、淋巴瘤
E、骨髓增生异常综合征伴原始细胞过多型
F、慢性淋巴细胞白血病
G、慢性粒细胞白血病
H、急性单核细胞白血病
- C
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- 多项选择题3.对患者应尽快做的处理包括
A、口服瘤可宁
B、补充凝血因子
C、绝对卧床
D、输血和血小板
E、VDP方案化疗
F、静滴抗生素
G、斗篷照射放疗
H、吸氧
I、口服羟基脲
J、肝动脉灌注化疗
K、DA方案化疗
- C,D,H,K
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- 多项选择题4.提示:经4天治疗后，患者牙龈出血好转，发热减退，今日起嗜睡。查体：T37．5℃，嗜睡状，瞳孔正常，克氏征和巴氏征阴性。此患者嗜睡最可能的原因是
A、颅内出血
B、颅内感染
C、休克
D、DIC
E、癔症
F、恶性肿瘤颅内转移
- A
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- 多项选择题5.提示:患者住院化疗1个疗程后，复查骨髓增生偏低，异常细胞基本消失。近日出现左下肢疼痛难忍，活动受限，腰椎3—4椎旁压痛，直腿抬高试验阳性。应做的处理是
A、局部理疗
B、骨科牵引治疗
C、化疗+抗生素
D、必要时头颅照射放疗
E、加大化疗剂量
F、脑脊液生化及常规检查，鞘内注射甲氨蝶呤
- F
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