试题详情
- [材料题] 患者男性，26岁。头晕．乏力．面色苍白14年，加重4天，巩膜黄染，血象：WBC4．6×10
/L，Hb80g/L，Plt210×10/L，网织红细胞10%，总胆红素48μmol/L，间接胆红素39μmol/L。
- 多项选择题1.该患者的初步诊断为
A、PNH
B、AIHA
C、Evans综合征
D、HS
E、AA
F、地中海贫血
G、G-6-PD缺乏症
- A,B,D,F,G
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- 多项选择题2.提示：进一步检查外周血涂片：球形红细胞增多。此时诊断应考虑
A、G-6-PD缺乏症
B、HS
C、不稳定血蛋白症
D、AIHA
E、地中海贫血
F、PK缺乏症
- B
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- 多项选择题3.提示：进一步检查外周血涂片：球形红细胞增多。为进一步确诊，应做的检查是
A、高铁血红蛋白还原试验
B、异丙醇试验
C、Ham试验
D、红细胞渗透脆性试验
E、Coomb's试验
F、糖水试验
G、G-6-PD活性测定
- D,E
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- 多项选择题4.提示：追问病史，其母5岁时出现贫血及黄疸，现其妹也有黄疸。该患者外周血涂片球形红细胞10%，红细胞渗透性增高，Coomb ‘s试验等其他试验均正常。目前患者的诊断是
A、G-6-PD缺乏症
B、PK缺乏症
C、HE
D、PNH
E、地中海贫血
F、HS
- F
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- 多项选择题5.提示：患者又出现发热，T39℃，咽痛，扁桃体肿大，乏力加重。血象：Hb56g/L，WBC10．2×10
/L，分叶及杆状核86%，网织红16%，Plt200×10/L。适宜的治疗包括 A、叶酸口服
B、抗感染治疗
C、VitB
口服D、病情稳定后切脾
E、给予地塞米松
F、输同型RBC
- A,B,D,F
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