试题详情
- [材料题] 男性，60岁。幼年有血吸虫病史，10年前发现左上腹有包块，近2年常有牙龈出血，皮肤出现瘀点、瘀斑就诊。体检：轻度贫血貌，肝肋下未及，剑突下4 cm，质中偏硬，脾肋下平脐，无移动性浊音。化验Hb 90 g／L，WBC 3．2×
／L，血小板61×／L，ALT<40 U，白蛋白35g/L，球蛋白32 g／L，上消化道钡餐摄片示胃窦部黏膜增粗，胃底见菊花样充盈缺损。
- 多项选择题1.本例最可能的主要诊断是
A、血吸虫病性肝纤维化伴脾肿大
B、血吸虫病性肝纤维化伴脾功能亢进症
C、再生障碍性贫血
D、胃窦炎
E、脾静脉血栓形成
- B
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- 多项选择题2.为确定诊断首选的辅助检查是
A、肝穿刺活检
B、大便孵化找血吸虫毛蚴
C、骨髓穿刺涂片检查
D、腹部B超
E、腹部CT
- C
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- 多项选择题3.患者最恰当的治疗是
A、保肝治疗
B、吡喹酮抗血吸虫治疗
C、升白细胞及升血小板的药物治疗
D、脾切除加胃底血管断流术
E、单纯脾切除
- D
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