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[材料题] 女性，42岁，月经量增多3年余，头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检查有子宫肌瘤。化验：RBC 2．5×10／L，Hb 50 g／L，WBC 5．2×10／L，血小板201×10／L，红细胞中央苍白区扩大，血清铁蛋白9μ/L，诊断为缺血性贫血。
多项选择题1.骨髓涂片检查，下列哪项不符合缺铁性贫血的诊断

A、骨髓增生活跃，红系占0．60(60％)，以原红及早幼红为主

B、粒红比例降低

C、幼红细胞胞体小，胞质少，边缘不整齐，嗜碱性

D、亚铁氰化钾染色骨髓小粒无含铁血黄素

E、亚铁氰化钾染色幼红细胞内铁粒减少

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多项选择题2.本例给予铁剂治疗，关于铁剂治疗下列哪项是正确的

A、治疗1周，血红蛋白无上升，表明铁剂治疗无效

B、治疗目的是使血红蛋白上升到正常水平

C、加用叶酸和维生素B可增强疗效

D、血红蛋白正常后，小剂量铁剂治疗持续3～6个月

E、服稀盐酸可促进Fe 2+吸收

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多项选择题3.用铁剂治疗2周后血红蛋白仍未上升，其原因除哪项外均有可能

A、诊断不正确

B、患者未按医嘱服药

C、出血未纠正

D、胃肠道吸收障碍

E、存在干扰铁利用的疾病如炎症、肿瘤等

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多项选择题4.［假设信息］假如本例是由于十二指肠球部溃疡反复出血引起的缺铁性贫血，此时首选治疗是：

A、立即行胃大部切除术

B、输血或浓缩红细胞

C、口服硫酸亚铁

D、肌肉注射右旋糖酐铁

E、多吃含铁量丰富食物

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多项选择题5.为防止本例贫血复发，最好预防措施是

A、长期服用小剂量铁剂，使血清铁维持在正常水平

B、服用驱虫药

C、子宫肌瘤切除术

D、在孕期和月经期食品中加入药物性铁

E、长期服用维生素C，促进食物中铁的吸收

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