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[材料题] 男性，67岁，有“慢性胃病”病史，近半年来食欲差，伴头晕，乏力。查体：贫血貌，舌质红、牛肉舌，淋巴结及肝、脾均不大。检查：Hb 70g/L，RBC 1.8×10/L，WBC 8.0×10/L，血清铁1000μg/ml。
多项选择题1.该患者最可能的诊断是 ( )

A、缺铁性贫血

B、自身免疫性溶血性贫血

C、再生障碍性贫血

D、巨幼细胞性贫血

E、骨髓增生异常综合征

  • D

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多项选择题2.对于该患者的检查结果下列各项最不可能的是 ( )

A、血片可见中性粒细胞分叶过多

B、骨髓涂片可见粒系和红系巨幼样变

C、骨髓巨核细胞增多

D、胃液分析可示胃液酸度减低

E、血清叶酸及VitB水平均减低

  • C

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多项选择题3.有关该患者的治疗下列提法中错误的是 ( )

A、正确诊断和治疗原发病非常重要

B、可给叶酸、VitB治疗

C、单给叶酸治疗可加重神经系统症状

D、治疗过程中可出现缺铁性贫血

E、给予VitB后首先表现为Hb上升，然后症状好转

  • E

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