试题详情
[材料题] 男性农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb70g／L，WBC31．5×10／L，血小板20×10／L，外周血涂片有幼稚细胞。
多项选择题1.体检时最常见、最有意义的体征是

A、淋巴结肿大

B、肝脾肿大

C、心尖部有Ⅲ级收缩期杂音

D、膝关节红肿

E、胸骨中下段有压痛

  • E

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多项选择题2.为明确诊断最重要辅助检查是

A、肝脾B超

B、腹腔CT

C、Coombs试验加PAIg测定

D、骨髓检查

E、血培养

  • D

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多项选择题3.B超显示肝脾肿大，骨髓涂片示增生明显活跃，原始细胞加幼稚细胞占0．90(90％)，胞质内有Auer小体，血培养有大肠杆菌生长。诊断除哪项外，余均有可能

A、急性淋巴细胞性白血病

B、急性粒细胞性白血病

C、急性早幼粒细胞性白血病

D、急性单核细胞性白血病

E、急性粒-单核细胞性白血病

  • A

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多项选择题4.患者最主要治疗原则是

A、置患者于无菌室加VP化学治疗

B、输血加抗生素治疗

C、先抗生素治疗，体温控制后DA方案化学治疗

D、抗生素治疗加VAP方案化学治疗

E、HOAP方案加别嘌醇

  • C

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多项选择题5.经过3个疗程联合化学治疗，骨髓复查幼稚细胞减少为0．42(42％)，预后判断属于

A、预后良好，即将完全缓解

B、预后尚可，再一疗程化疗有可能完全缓解

C、预后一般，须加大原方案中药物剂量

D、预后很差，须更改化学治疗方案

E、预后很差，建议患者家属放弃治疗

  • D

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多项选择题6.［假设信息］假如患者2个疗程化学治疗后达到完全缓解，此时最合适的处理是

A、原方案继续巩固治疗至少4疗程

B、病人可以出院，门诊维持治疗

C、病人可以出院，每2月来院强化一次

D、病人可以出院，不必再继续化学治疗

E、动员病人进行骨髓移植

  • A

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