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[材料题] 男性农民,26岁。低热、纳差、消瘦半年就诊。体检:轻度贫血貌,脾脐下3 cm,右缘过中线2 cm。化验:Hb 90/L,WBC 262×10/L,血小板460×10/L,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率0.06(6%),积分8分。骨髓涂片符合慢性粒细胞性白血病(CML)髓象改变,染色体检查Ph(+)。
多项选择题1.关于本列的预后下列哪项说法是错误的

A、巨脾预后比轻度脾肿大者差

B、白细胞越高预后越差

C、成年人CML预后比幼年型差

D、加速期预后比慢性期差

E、Ph阴性者预后比阳性差

  • C
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多项选择题2.下列何种治疗有利于Ph阳性率降低或部分转阴

A、羟基脲

B、白消安(马利兰)

C、脾切除

D、联合化学治疗

E、干扰素

  • E
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多项选择题3.经过治疗病人获完全缓解,预计病人的生存期为

A、1~2年

B、2~3年

C、3~4年

D、4~5年

E、5-6年

  • C
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多项选择题4.[假设信息]假如病人在治疗过程中有高热,贫血进行性加重,骨髓检查原始细胞0.45(45%),细胞化学染色:POx强阳性,PAS(-),NSE中度阳性,不被氟化钠抑制。此时治疗选择是

A、骨髓移植

B、DA方案化学治疗

C、VDP方案化学治疗

D、干扰素治疗

E、小剂量阿糖胞苷

  • B
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