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[材料题] 患者男，52岁，因“胸骨后烧灼感2年余，上腹疼痛伴呕吐6 h”来诊。查体：左肺呼吸音低，无啰音。HR 100次/min，心律规整，未闻及杂音。左上腹轻压痛，肝、脾未触及。
多项选择题1.首先考虑的诊断是

A、食管裂孔疝

B、反流性食管炎

C、Barrett 食管

D、食管癌

E、贲门失弛缓症

  • A

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多项选择题2.下列检查中不能作为该疾病确诊依据的是

A、内镜检查

B、食管测压检查

C、pH监测

D、食管黏膜电位差测定

E、上消化道钡餐造影

  • D

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多项选择题3.此患者放射学检查不会出现

A、膈上出现一扩张的囊状影，内可见充盈钡剂

B、疝囊内有粗大迂曲的胃黏膜皱襞影

C、膈下无贲门影像

D、食管下括约肌环(A 环)升高和收缩

E、食管下端呈鸟嘴样狭窄

  • E

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