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[材料题] 患者男，64岁，突发胸痛伴大汗1小时，既往有胸痛发作病史，往有高血压病史，未予重视。入院查体：BP140/70mmHg，P70次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率70次／分，律齐，未闻及杂音。
多项选择题1.该患者诊断考虑以下哪些疾病

A、主动脉夹层

B、肺栓塞

C、急性心肌梗死

D、气胸

E、急性心包炎

F、胸膜炎

G、肋间神经痛

  • A,B,C,D

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多项选择题2.病人血常规WBC10.0×10/L，ECG示ST段V1～V4弓背向上抬高，CTNI>0.1ng/ml，D-二聚体<0.3ng/L，胸片未见明显异常，为明确诊断应进一步做哪些检查

A、血常规

B、ECG

C、胸片

D、心脏彩超

E、心肌酶

F、CTNI

G、D-二聚体

H、血气分析

I、心肌核素显像

  • A,B,C,E,F,G

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多项选择题3.该病人诊断考虑为

A、急性心肌梗死

B、主动脉夹层

C、肺栓塞

D、气胸

E、心包炎

  • A

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多项选择题4.该病人下一步治疗应首先考虑

A、尿激酶静脉溶栓

B、r-tPA冠脉内溶栓

C、急诊CAC+PCI术

D、阿司匹林

E、吸氧

F、硝酸酯类药物

  • C

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