试题详情
- [材料题] 病历摘要:男性,25岁,劳累性气促2年,伴眩晕入院。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及3/6级喷射性收缩期杂音,未及震颤,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,双下肢无浮肿。
- 多项选择题1.此患者的诊断可能是
A、扩张型心肌病
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、肺动脉瓣狭窄
E、肥厚梗阻型心肌病
F、风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄
G、冠心病
H、肺心病
- E
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- 多项选择题2.患者应做哪些检查
A、超声心动图
B、心功能检查
C、心音图
D、心电图
E、胸片
F、心脏CT检查
G、运动平板试验
H、冠脉造影
- A,B,D,E
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- 多项选择题3.此时患者可确诊为 提示:超声心动图检查结果显示:室间隔 20mm,左室后壁13mm,可见SAM征,CDFI可见左室流出道收缩期五彩血流束,二尖瓣口可见收缩期五彩血流束反流至左房。
A、扩张型心肌病
B、肥厚梗阻型心肌病
C、室间隔缺损
D、动脉导管未闭
E、肺动脉瓣狭窄
F、风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄
G、风湿性心脏病,二尖瓣瓣关闭不全
H、冠心病
- B
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- 多项选择题4.此患者如何处理
A、β阻滞剂
B、异搏定
C、洋地黄
D、利尿剂
E、硝酸甘油
F、室间隔消融术
G、心脏起搏器
H、外科手术行室间隔部分切除术
- A,B,F,G,H
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- 多项选择题5.下列哪些不符合肥厚梗阻型心肌病的特征
A、室间隔增厚
B、多源性室性早搏
C、升主动脉窄后扩张
D、心室肥厚
E、舒张期奔马律
F、主动脉瓣区可闻及粗糙收缩期杂音,向颈部传导
G、心尖部隆隆样舒张期杂音
H、胸骨左缘3、4肋间喷射性收缩期杂音
- C,F,G
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- 多项选择题6.关于肥厚梗阻型心肌病,下列哪些是错误的
A、左室明显增大
B、左室明显肥厚
C、胸骨右缘可闻及收缩期杂音
D、超声心动图可见SAM征
E、β阻滞剂可作为首选药
F、常可发生猝死
G、可用硝酸甘油
H、可用异搏定
- A,C,G
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- 多项选择题7.肥厚梗阻型心肌病可听到S逆分裂的原因为
A、左室射血受阻
B、左室收缩功能亢进
C、左室充盈受阻
D、流出道有压力阶差
E、收缩末期容量过小
F、左室扩大
G、左室射血时间延长
H、右室射血时间缩短
- A,G
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- 多项选择题8.可增强肥厚梗阻型心肌病杂音的因素有
A、Valsalva动作
B、心动过缓
C、硝酸甘油
D、洋地黄
E、β阻滞剂
F、利尿剂
G、异丙肾上腺素
H、心动过速
- A,C,D,F,G,H
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