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综合练习（案例分析题3）
| 2019 | 模拟试题 |
| 150.00分 | 37题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。
- 多项选择题1>.如考虑为类风湿关节炎，应做哪些检查排除其他的结缔组织病( )
A、血常规，尿常规
B、双手+双足X线片
C、抗核抗体谱检查
D、类风湿因子
E、以上均是
- 多项选择题2>.若诊断类风湿关节炎基本明确，下列哪一项表现不是类风湿关节炎的活动指标( )
A、X线关节破坏融合
B、CRP升高
C、高滴度类风湿因子
D、关节软组织肿胀或积液
E、ESR升高
- [材料题] 2、 30岁男性，肥胖体型。体检发现血压160／110mmHg。
- 多项选择题1>.要对该患者的心血管危险进行分层，还应了解哪些病史
A、肾病史
B、饮酒史
C、血胆固醇情况
D、有否糖尿病
E、有否早发心血管疾病家族史
F、吸烟史
G、职业
H、文化程度
I、每日摄盐量
- 多项选择题2>.高血压病引起的早期主要病理改变为
A、主动脉硬化
B、周身微血管硬化
C、小动脉玻璃样变
D、冠状动脉粥样硬化
E、主动脉夹层动脉瘤
F、左室扩大
- 多项选择题3>.关于胰岛素抵抗引起高血压的机制解释，以下哪些不正确
A、增高血压对食物盐摄入的敏感性
B、加强对血管紧张素Ⅱ的加压和醛固酮反应
C、使血管张力增高
D、减少细胞内钙离子潴留
E、降低交感神经活性
F、影响血管舒缩功能
- 多项选择题4>.对高血压患者下列说法不正确的是
A、控制体重
B、戒烟
C、血压高不适合体力活动
D、限盐
E、限制饮酒
F、减少膳食中脂肪量
- 多项选择题5>.该患者辅助检查未见异常，血压应控制在何水平
A、收缩压(SBP)≤160mmHg及（或）舒张压(DBP)≤95mmHg
B、SBP≤120mmHg及（或）DBP≤80mmHg
C、SBP≤50mmHg及（或）DBP≤100mmHg
D、SBP≤140mmHg及（或）DBP≤90mmHg
E、SBP≤130mmHg及（或）DBP≤90mmHg
F、SBP≤130mmHg及（或）DBP≤80mmHg
- [材料题] 3、患者男性，30岁，3天前腹泻，6小时前开始胸痛，深呼吸时加重。查体时胸骨左缘3～4肋间可闻及粗糙声音，深吸气时增强。心电图示多导联ST段弓背向下型抬高。
- 多项选择题1>.该患者下一步需要的检查不包括
A、血常规
B、心肌酶谱
C、心脏ECT
D、继续观察心电图的变化
E、病毒抗体检测
- 多项选择题2>.如果该患者心肌酶谱正常，考虑该患者最可能的诊断是
A、急性心肌梗死
B、急性心包炎
C、变异型心绞痛
D、心脏神经症
E、结核性心包炎
- 多项选择题3>.胸片上显示心影向两侧扩大，表明心包积液量为
A、100ml以上
B、150ml以上
C、250ml以上
D、350ml以上
E、500ml以上
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