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[材料题] 8岁女孩，发热3天，伴有腹痛呕吐，呕吐物为胃内容物，不含胆汁，无粪臭，排稀便无脓血，查体，体温39．5℃，全腹压痛反跳痛肌紧张，肠鸣音消失，血常规，白细胞18乘以十的九次方/L中性粒细胞0．9，手术确诊为原发性腹膜炎。
多项选择题1.患儿急诊手术的指征是

A、血常规异常

B、病儿年龄小病变进展快

C、全腹压痛反跳痛肌紧张

D、病史2天

E、高热腹痛呕吐

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多项选择题2.原发性腹膜炎确诊依据

A、阑尾无炎性病变

B、血白细胞增高

C、起病急骤，病程短

D、腹腔内有脓液

E、脓培养为肺炎双球菌

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多项选择题3.此病与急性阑尾炎穿孔腹膜炎的区别最有意义的临床表现

A、高热伴腹痛呕吐

B、全腹压痛反跳痛肌紧张

C、腹痛呕吐腹泻

D、血常规检查

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