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[材料题] 男性,10个月。腹痛,哭闹不安伴腹泻、呕吐3天,发热1天。头两天腹泻10余次/日,为黏液稀便,现大便次数减少至4~5次/日,大便混有暗红色血性液。呕吐物为胃内容物,含有黄色液体。查体:T39.2℃,P120次/分,R30次/分,BP 80/50mmHg,体重9kg。精神萎靡,营养不良,面色苍白。律齐,心前区未闻及器质性杂音。双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音。腹部饱满,右中上腹部可触及一呈"腊肠"样肿块,光滑,可活动,触压时患儿即哭闹不配合。大便常规:WBC 10~15个/HP,RBC 20~25个/HP。
多项选择题1.根据患儿病史、体征,诊断首先要考虑

A、粪石性肠梗阻

B、先天性肠闭锁

C、急性肠套叠

D、先天性巨结肠

E、肠不完全性扭转

F、肠重复畸形

  • C
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多项选择题2.目前需要立即进行的检查是

A、空气或钡剂灌肠造影

B、腹部B超检查

C、腹部CT检查

D、腹部X线平片检查

E、血常规、血生化检查

F、动脉血气分析

  • A,B
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多项选择题3.需要与哪些疾病进行鉴别诊断

A、细菌性痢疾

B、急性坏死性肠炎

C、蛔虫性肠梗阻

D、过敏性紫癜

E、急性胃肠炎

F、腹痛性感冒

  • A,B,C,D
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多项选择题4.诊断一经明确,应采取的治疗措施是

A、禁食、胃肠减压

B、补充水电解质

C、应用抗生素

D、采取空气灌肠复位

E、腹腔镜手术复位

F、急诊剖腹探查

  • A,B,C,F
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