试题详情
- [材料题] 新生男婴,生后2小时,因“生活能力低下2小时”入院。系G1P1,胎龄39周,自然分娩,出生体重1950g。无宫内窘迫及生后窒息,羊水少,胎盘脐带无异常。生后体温低,哭声弱,反应欠佳。查体:体温36℃,呼吸48次/min,脉搏132次/min,血压59/33mmHg,头围30cm,身长45cm。意识清,反应稍差,前囟平软,左眼角膜混浊,光反射灵敏。双肺呼吸音略粗。胸骨左缘第2肋间3/6收缩期吹风样杂音。腹部和神经系统检查无异常。辅助检查:外周血WBC 5.3×109/L,N 56%,L 42%,RBC 4.50×1012/L,Hb 148g/L,PLT 72×109/L;血电解质、肝功能、心肌酶、肾功能大致正常。
- 多项选择题1.患儿目前拟考虑的诊断包括
A、足月小样儿
B、眼部发育异常
C、先天性心脏病
D、新生儿贫血
E、血小板减少症
F、新生儿宫内感染
G、新生儿败血症
H、新生儿脑膜炎
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- 多项选择题2.为明确诊断和了解机体受累情况,患儿最应完善的辅助检查包括
A、血培养
B、脑脊液检查
C、TORCH-IgM
D、TORCH-IgG
E、梅毒血清学检查
F、HIV检测
G、胸片
H、骨髓检查
I、头颅影像学检查
J、眼科检查
K、超声心动图
L、听力检查
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- 多项选择题3.[提示]患儿风疹病毒IgG和IgM均阳性,弓形虫、巨细胞、单纯疱疹、梅毒、HIV等病原检测均阴性。血培养阴性。颅脑MRI双侧额、顶叶内见片状长T1长T2信号, 两侧脑室轻度扩张。心脏超声示动脉导管未闭。眼科检查为先天性青光眼。明确诊断为先天性风疹综合征(CRS)。CRS最常见的3种先天缺陷是
A、脑膜脑炎
B、小头畸形
C、先天心脏病
D、白内障
E、青光眼
F、小眼畸形
G、视网膜脉络膜炎
H、耳聋
I、间质性肺炎
J、骨损害
K、血小板减少症
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- 多项选择题4.该患儿的主要治疗措施是
A、阿昔洛韦
B、α干扰素
C、静脉注射丙种球蛋白
D、必要时心脏手术
E、眼科和耳科矫治
F、更昔洛韦
G、接种减毒活疫苗
H、注射风疹免疫球蛋白
I、康复训练
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