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[材料题] 男孩，1岁半，发热伴咳嗽5天，加重伴呼吸困难1天，曾用青霉素治疗3天。查体：T39℃，R55次/min，躯干可见散在红色斑丘疹，呼吸急促，可闻及中小水泡。血：WBC22×109/L，N0.8，胸部X线片示双肺斑片影，肺大泡。
多项选择题1.首选考虑的诊断是

A、呼吸道合胞病毒肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、腺病毒肺炎

D、肺炎链球菌肺炎

E、肺炎支原体肺炎

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多项选择题2.患儿住院后，经过治疗病情曾经一度好转, 但今天起病情又突然加重，出现高热及呼吸困难, 查体：T39.5℃, R60次/min，烦躁不安, 可见鼻扇及三凹征，面色苍白, 口周发绀。右上肺叩诊鼓音，右下肺叩诊实音, 右肺呼吸音低，心率140次/min, 肝脾无肿大，首先考虑

A、真菌感染

B、心力衰竭

C、中毒性脑病

D、中毒性心肌炎

E、脓气胸

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多项选择题3.此时有效的进一步治疗措施是

A、使用脱水剂

B、改用其他抗生素

C、使用强心剂

D、改用抗真菌药

E、胸腔闭式引流

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