试题详情
[材料题] 患儿,女,13个月。因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史,轻咳,声音轻度嘶哑,时有呼噜声,偶尔呕吐,无犬吠样咳嗽,曾在外口服头孢氨苄及止咳药,半天来憋气明显,有时张口呼吸,流涕,流涎,拒吞咽,哭闹不安。查体:体温39℃,P164次/分,R48次/分,发育营养好,张口呼吸,前囟2cm×2cm,眼耳鼻无异常,咽部充血,有轻度喉鸣及吸气性三凹征,口唇轻度发绀,可闻及喉鸣音,心腹(-)。辅助检查血常规:Hb101g/L,RBC3.88×10¹²/L,WBC15×10⁹/L,N0.64,L0.31,大小便(-)。胸部X线检查可见两肺纹理粗厚,心膈未见异常。
多项选择题1.该患儿主要诊断是

A、急性咽炎

B、毛细支气管炎

C、支气管哮喘首次发作

D、哮喘性支气管炎

E、急性上呼吸道梗阻

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多项选择题2.从咳嗽、喉鸣、呼吸困难考虑,应与下列哪项进行鉴别诊断

A、支气管异物

B、支气管炎

C、细菌性肺炎

D、毛细支气管炎

E、咽后壁脓肿

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多项选择题3.查体时尤其要注意的是

A、肺部有无哮鸣音

B、心脏节律

C、前囟张力

D、瞳孔对光反射

E、咽部情况

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多项选择题4.为明确诊断,需要立即进行的辅助检查是

A、肺功能

B、血气分析

C、腰椎穿刺

D、颈部正侧位片

E、血电解质

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