试题详情
- [材料题] 十个月男婴，因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6～9次，蛋花汤样，略带腥臭，1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，既往无腹泻史。体格检查：T38℃，精神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心、肺正常。腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5/HP。
- 多项选择题1.下列因素与本例发生腹泻有关，除了 ( )
A、人工喂养，卫生习惯差
B、天气过热，使胃酸和消化酶分泌减少
C、婴幼儿胃肠道功能较薄弱
D、乳糖酶缺乏，不能耐受乳类食品
E、婴儿血中免疫球蛋白及胃肠SIgA较成人少
- D
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- 多项选择题2.本例最可能的诊断是 ( )
A、婴幼儿腹泻(因饮食因素所致)，轻度脱水
B、肠炎(由致病性大肠杆菌引起)，轻度脱水
C、肠炎(由致病性大肠杆菌引起)，中度脱水
D、肠炎(由肠道病毒引起)，重度脱水
E、肠炎(由肠道病毒引起)，中度脱水
- C
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- 多项选择题3.最初24小时补液总量及液体种类应为 ( )
A、100～150ml/(kg·d)，2:3:1液
B、100～150ml/(kg·d)，4:3:2液
C、120～150ml/(kg·d)，2:3:1液
D、150～180ml/(kg·d)，4:3:2液
E、150～180ml/(kg·d)，3:2:1液
- C
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- 多项选择题4.若测得血浆HCO
为8mmol/L，有何诊断意义?应选用哪种溶液 ( ) A、重度代谢性酸中毒，用1.84%乳酸钠溶液
B、中度代谢性酸中毒，用1.4%碳酸氢钠溶液
C、中度代谢性酸中毒，用2:1等张含钠液
D、重度代谢性酸中毒，用1.4%碳酸氢钠溶液
E、轻度代谢性酸中毒，用2:1等张含钠溶液
- D
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- 多项选择题5.如该患儿同时伴Ⅰ度营养不良，前述方案应该为 ( )
A、总液量减少1/4，用4:3:2液
B、总液量减少1/3，用2:3:1液
C、总液量增加1/5，用2:3:1液
D、总液量减少1/3，用4:3:2液
E、总液量增加1/4，用2:3:1液
- D
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- 多项选择题6.最可能的病原菌 ( )
A、金黄色葡萄球菌
B、白念珠菌
C、产毒性大肠杆菌
D、耶尔森菌
E、轮状病毒
- C
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- 多项选择题7.下述哪项处理是正确的 ( )
A、因吐泻明显，禁食3天
B、立即给予止泻剂
C、静脉滴注青霉素
D、静脉补液纠正脱水
E、肌注抑制肠蠕动剂
- D
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