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[材料题] 患儿男,5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛一周入院。体检:体温38.5℃,面色苍白,下肢有少许散在出血点,浅表淋巴结易触及,如绿豆至黄豆大,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾无肿大,双下肢无明显关节红肿,神经系统检查无异常。血红蛋白98g/L,白细胞数12×10/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.7,骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。
多项选择题1.下列骨髓象结果哪项与诊断符合

A、原始幼稚细胞比例2%

B、原始幼稚细胞比例5%

C、原始幼稚细胞比例10%

D、原始幼稚细胞比例25%

E、原始幼稚细胞比例50%

  • E
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多项选择题2.骨痛原因是

A、贫血

B、感染

C、浸润

D、骨髓炎

E、生长痛

  • C
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多项选择题3.下列哪个因素是急性淋巴细胞白血病的高危因素

A、免疫分型为早期前B型

B、染色体数目为高二倍体

C、泼尼松诱导治疗第8天外周血幼稚细胞为2.0×10/L

D、诊断时白细胞数20×10/L

E、年龄5岁

  • C
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多项选择题4.该患儿总的治疗疗程需

A、1年

B、2年

C、2.5年

D、3.5年

E、4年

  • C
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多项选择题5.如本例在完全缓解时,发生头痛、呕吐、右眼失明,为明确原因,首先应采取哪项诊断措施

A、复查骨髓象

B、眼底检查

C、脑电图检查

D、颅脑CT检查

E、即做腰椎穿刺,查脑脊液常规、生化及找异常细胞

  • E
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多项选择题6.如系中枢神经系统白血病,应首先采取下列哪项治疗措施

A、规则三联鞘内注射8次

B、全身重新诱导缓解

C、大剂量MTX

D、颅脑放射治疗

E、造血干细胞移植

  • A
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