试题详情
- [材料题] 6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。
- 多项选择题1.上述情况首先考虑
A、脑水肿
B、脑膜炎复发
C、脑脓肿
D、硬膜下积液或积脓
E、脑积水
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- 多项选择题2.进一步如何明确诊断
A、脑CT检查
B、硬膜下穿刺
C、脑核磁共振检查
D、头颅B超检查
E、脑室穿刺检查
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- 多项选择题3.一旦明确诊断,进一步如何治疗
A、更换原有抗生素
B、加用糖皮质激素
C、鞘内注射抗生素
D、用20%的甘露醇
E、以上都不是
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- 多项选择题4.上述患儿出现频繁呕吐,前囟饱满外,在高热的同时又出现多次抽搐,颅缝增大,肌张力增高或偏瘫。做过硬脑膜下腔穿刺,流出液体2ml,外观清,应怀疑下列哪项诊断
A、癫痫(继发性)
B、阻塞性脑积水
C、硬膜下积液
D、瑞氏综合征
E、脑室管膜炎
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- 多项选择题5.为进一步明确诊断,应做下列检查,除了哪一项
A、颅骨透照实验
B、脑电图
C、头颅超声及CT检查
D、脑室穿刺检查
E、硬脑膜下腔穿刺检查
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