试题详情
[材料题] 患者男，8个月，因“发热、稀水样粪伴呕吐2d”来诊。查体：T38.5℃，P170次/min，R40次/min，BP65/36mmHg；体重8kg；精神差，口干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳；呼吸稍促，双肺呼吸音清；心音有力，律齐；腹软，稍胀，肝肋下2cm，无压痛；肢端凉，见花纹；CRT＞5s。
多项选择题1.应尽快做的处理包括

A、立即进行液体复苏：0.9%氯化钠溶液160ml静脉注射，20min内完成

B、开放静脉通路

C、心肺功能监护

D、心电图

E、鼻饲糖水

F、腹部X线片

G、早期给予广谱抗生素

H、氧疗

  • A,B,C,G,H

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多项选择题2.为明确诊断应紧急检查的项目包括

A、血常规

B、腹部X线片

C、血清淀粉酶

D、血电解质，血糖，动脉血气分析

E、粪常规＋细菌培养

F、肝、肾功能，心肌酶谱

G、尿淀粉酶

H、血乳酸

  • A,D,E,F,H

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多项选择题3.目前应主要考虑的疾病有(提示急救过程中，患儿出现呼吸急促，发绀，点头样呼吸，并抽搐1次，意识不清。实验室检查：WBC19.4×10/L，N0.85；CRP60mg/L；COCP8mmol/L；血糖1.9mmol/L；SCr176μmol/L，ALT353U/L，血乳酸5mmol/L。)

A、低血糖

B、脓毒性休克

C、多器官功能障碍综合征

D、原发性腹膜炎

E、急性腹泻

F、重度脱水

G、重度代谢性酸中毒

H、高热惊厥

  • A,B,C,E,F,G

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多项选择题4.进一步处理有

A、留置尿管

B、评估心功能

C、静脉滴注25%葡萄糖溶液40ml

D、气管内插管，机械通气

E、多巴胺5μg·kg-1·min-1

F、纠正代谢失衡

G、控制惊厥

  • A,B,C,D,E,F,G

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