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新生儿及新生儿疾病(案例分析题1)

2019章节练习
153.00分41题
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[材料题] 1、胎龄39周的足月儿,剖宫产,出生体重3850g,Apgar评分:1min1分,5min3分。生后不久出现呼吸困难,发绀。胸部X线片:双肺纹理增粗,可见斑片状致密影。立即给予机械通气治疗。第2天出现惊厥、嗜睡,肌张力低。
多项选择题1>.患儿应诊断为

A、新生儿窒息

B、新生儿胎粪吸入综合征

C、新生儿呼吸窘迫综合征

D、气漏

E、缺氧缺血性脑病

F、湿肺

多项选择题2>.应立即检查

A、胸部X线片

B、颅脑B型超声

C、监测血糖

D、血细菌培养

E、血气分析

F、视网膜病检查

多项选择题3>.应采取的治疗措施包括

A、亚低温

B、第1代头孢菌素

C、机械通气

D、对症治疗

E、维持内环境稳定

F、保肝治

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[材料题] 2、足月儿,第一胎,日龄3天。生后18小时出现皮肤黄疸,且逐渐加重。患儿血型:A;母血型:O,其血清胆红素为340μmol/L。其母既往无输血史。
多项选择题1>.该患儿黄疸的最可能原因是

A、生理性黄疸

B、新生儿败血症

C、新生儿ABO溶血病

D、新生儿Rh溶血病

E、新生儿肝炎

多项选择题2>.为确诊本病,下述哪项检查最有意义

A、红细胞脆性试验

B、血红蛋白测定及网织红细胞计数

C、抗体释放试验

D、游离抗体测定

E、Coomb's试验

多项选择题3>.患儿出现嗜睡、反应低下,肌张力减低,考虑其原因可能是

A、颅内出血

B、颅内感染

C、胆红素脑病

D、低钙血症

E、败血症

多项选择题4>.若疑似本病,目前最佳的治疗方法是

A、光疗

B、换血

C、输白蛋白或血浆

D、碱化血液

E、应用酶诱导剂

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[材料题] 3、足月患儿,因宫内窘迫行剖宫产,出生时Apgar评分3分,经复苏后5min评分9分。
多项选择题1>.Apgar评分项目不包括

A、皮肤颜色

B、心率

C、呼吸

D、血压

E、肌张力

多项选择题2>.ABCDE复苏原则不包括

A、清理呼吸道

B、建立呼吸

C、维持正常循环

D、药物治疗

E、心电图检查

多项选择题3>.决定下一步复苏措施的依据是

A、Apgar评分

B、心率、呼吸、肌张力

C、心率、呼吸、皮肤颜色

D、心率、皮肤颜色、肌张力

E、呼吸、皮肤颜色、肌张力

多项选择题4>.该患儿经初步复苏后心率60次/min,呼吸不规则,面色发绀,下一步要采取的措施是

A、密切观察

B、正压通气

C、胸外心脏按压

D、立即气管内插管

E、用肾上腺素

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