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[材料题] 患者，男性，48岁。4h前因进食油腻食物并饮白酒500g（1斤）剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐入院。查体：体温37.0℃，血压120/80mmHg，腹平软，上腹部剑突下及左上腹有明显压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音无亢进。
多项选择题1.该患者可诊断为（ ）。

A、急性胆囊炎

B、胆石症

C、急性胰腺炎

D、急性肠梗阻

E、胃十二指肠溃疡急性穿孔

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多项选择题2.此时，患者首先要做的检查是（ ）。

A、血常规

B、血淀粉酶测定

C、尿淀粉酶测定

D、丙氨酸氨基转移酶测定

E、尿三胆及胆红素

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多项选择题3.若患者病情进展，出现上腹压痛、反跳痛、肌紧张, 移动性浊音(+)，此时最有价值的检查是（ ）。

A、尿淀粉酶测定

B、血清淀粉酶测定

C、白细胞计数和分类

D、腹穿液性状及淀粉酶测定

E、血红蛋白和红细胞比值测定

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多项选择题4.若患者体温38℃，血压120/80mmHg, 脉率100次/分，血白细胞计数15×109/L, 最恰当的处理为（ ）。

A、抗生素治疗

B、禁食、胃肠减压

C、急诊手术

D、给予生长抑素

E、给予抑肽酶

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