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[材料题] 患者，女性，35岁。10天因右上腹痛伴高热入院。查体：急性病容，体温39℃，巩膜黄染，右上腹压痛，肝大。实验室检查：白细胞计数18×109/L，中性粒细胞0.90，肝功能血清转氨酶水平升高。B超提示为细菌性肝脓肿。
多项选择题1.细菌性肝脓肿的最常见病因是（ ）。

A、坏疽性阑尾炎

B、慢性结肠炎

C、胆道感染

D、疖肿

E、胃十二指肠溃疡穿孔

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多项选择题2.细菌性肝脓肿中，病原菌侵入肝的途径中以（ ）较多见。

A、门静脉系统

B、肝动脉系统

C、淋巴系统

D、胆道系统

E、经伤口直接侵入

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多项选择题3.细菌性肝脓肿B超检查的表现不正确的是（ ）。

A、脓肿期无回声

B、脓肿期脓稠时，低回声

C、早期的病变部位呈高回声

D、早期的病变部位与周围组织边界不清

E、肝脓肿穿破横膈进入胸腔，常合并反应性胸腔积液

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多项选择题4.此时最恰当的治疗是（ ）。

A、大剂量抗生素治疗

B、经腹腔引流

C、B超定位下穿刺引流

D、经胸腔引流

E、部分肝切除

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多项选择题5.患者若肝脓肿合并膈下脓肿，应该采取的治疗方法是（ ）。

A、经腹腔引流

B、经腹膜外切开引流

C、经胸腔引流

D、理疗

E、大剂量抗生素治疗

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