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[材料题] 女性,40岁,因低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2个月就诊。既往有乙肝病史,体检:巩膜无黄染,腹部膨隆,肝脾触诊欠满意,有移动性浊音,下肢轻度凹陷性水肿。
多项选择题1.该患者腹水原因考虑为以下哪些疾病

A、肝硬化

B、结核性腹膜炎

C、自发性腹膜炎

D、腹膜转移癌

E、缩窄性心包炎

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多项选择题2.应优先进行下列哪些检查

A、诊断性腹腔穿刺

B、ERCP

C、肿瘤标志物检测

D、腹部B超

E、胸片

F、心电图

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多项选择题3.腹水应进行哪些检查(提示:TB 21)μmol/L, ALT 50U/L,ALB 26g/L, GLB 35g/L腹水呈淡红色,比重1.018, 白细胞0.3×lO6/L,红细胞3×109/L, 多核细胞0.22,单核细胞0.78)

A、腹水细菌培养

B、腹水涂片找抗酸杆菌

C、腹水找癌细胞

D、腹水ADA

E、腹水淀粉酶

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多项选择题4.为明确诊断应做哪些检查(提示:腹水未见抗酸杆菌, 未见癌细胞)

A、妇科B超

B、盆腔CT

C、腹腔镜检查

D、小肠镜

E、冠脉造影

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多项选择题5.该患者宜考虑的治疗方案是(提示:腹腔镜检查腹膜上见灰白色结节, 腹水ADA>450U/L)

A、手术治疗

B、抗结核治疗

C、腹腔内注射抗癌药

D、加强护肝治疗

E、免疫治疗

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多项选择题6.结核性腹膜炎最常见并发症是

A、急性穿孔

B、腹腔脓肿

C、肠瘘

D、肠梗阻

E、粪瘘

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多项选择题7.下列治疗结核性腹膜炎的措施正确的是

A、适当抽腹水

B、手术清除病灶

C、卧床休息、加强营养

D、正规的抗结核治疗

E、腹腔内注入糖皮质激素

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