试题详情
- [材料题] 患者男,50岁。1个月前嗳气,偶尔反酸,无明显腹痛,大便正常,体重无下降。既往体健。查体:T36.2℃,P70次/分,神志清楚,巩膜无黄染,心肺无异常。腹软,无压痛和反跳痛。肝脾未触及,肠鸣音正常。胃镜检查见下图。病理提示胃角上皮内瘤变,高级别。
- 多项选择题1.患者需考虑的诊断有哪些( )
A、胃癌前病变
B、胃角溃疡
C、早期胃癌
D、进展期胃癌
E、胃息肉
F、胃淋巴瘤
G、急性胃黏膜病变
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- 多项选择题2.该患者下一步可选择哪些诊疗措施( )
A、胃液分析
B、幽门螺杆菌检测
C、超声胃镜检查
D、色素或NBI内镜检查
E、上消化道钡餐检查
F、ESD切除病变送病理检查
G、口服抗酸药治疗,随诊
H、手术治疗
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- 多项选择题3.H.pylori感染的非侵入性检测方法有哪些( )
A、胃黏膜膜组织染色
B、快速尿素酶试验
C、血清H.pylori抗体测定
D、
C或
C尿素呼气试验
E、细菌培养法
F、粪便H.pylori抗原检测
G、PCR基因检测
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- 多项选择题4.提示 患者H.pylori检测阳性,超声胃镜检查提示病变局限在黏膜层,行ESD术后病变标本送病理检查为腺癌Ⅱ级,局限于黏膜内。有关H.pylori和胃癌及癌前病变的描述,下列正确的是( )
A、H.pylori感染和贲门癌发生密切相关
B、H.pylori主要与肠型胃癌的发生有关
C、H.pylori与胃癌有共同的流行病学特点
D、早期胃癌已行内镜下切除后根除H.pylori可降低胃癌再次发生的风险
E、有胃癌家族史者须行H.pylori根除治疗
F、慢性胃炎患者根除H.pylori可减轻炎症,但不能防止胃黏膜萎缩和肠化进一步发展
G、单纯H.pylori感染可在蒙古沙鼠中诱发胃癌
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