试题详情
- [材料题] 患者男,50岁,少尿、腹胀、下肢水肿2月,以往有“乙型肝炎史”。腹部膨隆,肝、脾触诊不满意,肝浊音界右锁骨中线第4肋间,移动性浊音(+)。肝功能检查:ALT80U/L,白蛋白25g/L,球蛋白35g/L,A/G0.71。
- 多项选择题1.此时最应考虑到的诊断为( )
A、肝硬化并发肝癌
B、重症病毒性肝炎
C、自发性腹膜炎
D、肝硬化伴门静脉血栓形成
E、腹膜间皮细胞瘤
F、肝硬化并发腹水
- F
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- 多项选择题2.进行腹腔穿刺,可能出现的腹水结果是( )
A、腹水蛋白<25g/L
B、腹水葡萄糖≈血糖
C、比重>1.018
D、腹水细菌培养阳性
E、白细胞<100×10
/L
F、腹水LDH<200IU
- A,B,E,F
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- 多项选择题3.提示 该患者进一步行增强CT结果肝动脉期显示病灶强化不均匀,门脉期病灶呈低密度,甲胎蛋白250μg/L。需考虑诊断( )
A、急性出血坏死性胰腺炎
B、门静脉血栓形成
C、肝硬化并发结核性腹膜炎
D、肝肾综合征
E、肝硬化并发肝癌
F、门静脉癌栓形成
- E
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- 多项选择题4.肝硬化患者在下列哪几种情况下需考虑并发肝癌可能性( )
A、进行性肝大
B、血性腹水
C、无其他原因可解释的发热
D、甲胎蛋白进行性升高
E、影像学检查发现肝脏占位病变
F、无其他原因解释的肝区痛
- A,B,C,D,E,F
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- 多项选择题5.对于该患者腹水主要的治疗措施是( )
A、限制水钠的摄入
B、补充白蛋白
C、应用利尿剂
D、腹水回输
E、治疗性放腹水
F、抗感染
- A,B,C,E,F
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- 多项选择题6.肝硬化腹水治疗推荐每天盐摄入( )
A、4g
B、5g
C、6g
D、<2g
E、3g
F、不限
- D
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