试题详情
- [材料题] 患者男,22岁,因乏力、手抖、言语迟缓6个月于当地医院查肝功能异常,血清铜蓝蛋白明显降低,行肝活检测定肝脏铜含量后确诊Wilson病。
- 多项选择题1.在治疗中应定期监测的项目有(提示: 目前患者已接受青霉胺治疗1周,剂量为500mg/d。)
A、血常规
B、尿常规
C、肝功能
D、网织红细胞计数
E、血清铜蓝蛋白
F、24h尿铜排泄量
G、腹部B型超声
H、颅脑MRI
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- 多项选择题2.出现此种现象的原因可能为(提示: 口服青霉胺治疗2周时患者自觉手抖较前加重)
A、疾病进展超过治疗效果
B、未同时服用维生素B
C、青霉胺用量不足
D、出现罕见的不良反应如狼疮样中枢神经系统血管炎
E、初期治疗中铜的动员再分布引起脑的某一区域有高水平铜的分布
F、未联合锌制剂治疗
G、未严禁饮食中铜的摄入
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- 多项选择题3.该患者可能出现的结果为(提示: 该患者坚持治疗1年时症状、体征消失,复查肝功能完全正常,故自行停止治疗。)
A、疾病痊愈
B、神经精神症状再次出现
C、消化道出血
D、突然出现黄疸、发热、贫血等症状
E、经治疗后消失的Kayser-Fleischer环再次出现
F、疾病进展为器质性精神病
G、并发多发性肌炎
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