试题详情
[材料题] 患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。
多项选择题1.提问:应首选下列哪项检查

A、便潜血试验

B、血清胃泌素测定

C、B超

D、胃镜检查

E、钡餐造影

F、立位腹平片

  • D
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多项选择题2.提问:就目前资料考虑,以下哪项诊断可能性最大

A、胃良性溃疡复发

B、胃溃疡癌变

C、并发幽门梗阻

D、穿透性溃疡

E、复合性溃疡

F、慢性胰腺炎

  • B
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多项选择题3.提问:溃疡病患者做胃液分析时,下述判断哪些正确

A、BAO>15mmol/h,MAO60mmol/h,提示胃泌素瘤

B、胃溃疡的胃酸分泌正常或偏低

C、十二指肠球部溃疡胃酸分泌增高

D、胃泌酸功能检查提示胃酸缺乏时,应怀疑是恶性溃疡

E、复合性溃疡胃酸分泌降低

F、以上都是

  • A,B,C,D
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多项选择题4.提问:多次胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此病人溃疡病反复发作与下列哪种细菌无关

A、大肠杆菌

B、幽门螺杆菌

C、链球菌

D、空肠弯曲菌

E、葡萄球菌

F、结核杆菌

  • A,C,D,E,F
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多项选择题5.提问:十二指肠球部溃疡少发部位是

A、前壁

B、后壁

C、上壁

D、下壁

E、球后

F、十二指肠水平部

  • B,C,D,E
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多项选择题6.提问:下列哪些表现符合胃泌素瘤

A、球后或空肠溃疡多见

B、胃黏膜皱襞纤细

C、常伴有腹泻

D、顽固性溃疡

E、溃疡手术后复发

F、以上都是

  • A,C,D,E
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多项选择题7.提问:下列哪些是消化性溃疡的常见并发症

A、出血

B、穿孔

C、感染

D、幽门梗阻

E、癌变

F、发热

  • A,B,D,E
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多项选择题8.提问:下列哪些是消化性溃疡的手术适应证

A、大出血内科治疗无效

B、急性穿孔

C、内科治疗无效的顽固性溃疡

D、水肿性幽门梗阻

E、胃溃疡疑有癌变

F、以上都是

  • A,B,C,E
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