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[材料题] 女性，56岁。2天前突发持续上腹痛，阵发加剧，并腰背部胀痛，恶心、呕吐，急诊入院。既往有胆囊结石病史3年。查体：T 36.9℃，P 104次/分，R 20次/分，BP 130/80mmHg，巩膜无黄染，上腹较膨隆，压痛，轻度肌紧张及反跳痛，肠鸣音弱。化验：Hb 128g/L，WBC 16.7×10/L，血淀粉酶786U/L，尿淀粉酶1600U/L。
多项选择题1.此病人最可能的诊断是

A、急性胰腺炎

B、急性胆管炎

C、急性胆囊炎

D、上消化道穿孔

E、急性胃肠炎

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多项选择题2.为确定诊断，最简单有效的腹部检查方法是

A、CT

B、B超

C、MBI

D、X线片

E、MRI

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多项选择题3.诊断确定后，首先采取的治疗措施是

A、急诊手术切除胆囊

B、急诊胆总管探查

C、腹痛加重时手术探查

D、禁食、补液、胃肠减压等保守治疗

E、临床观察，暂不处理

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多项选择题4.2周后，病情尚平稳，但上腹部可触及一包块，B超显示为一7cm×6cm囊性肿物。此时应采取的治疗方法是

A、继续保守治疗

B、囊肿切开引流术

C、囊肿空肠吻合术

D、手术切除囊肿

E、囊性肿物穿刺活检

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