试题详情
- [材料题] 患者，男，38岁，因上腹痛5小时入院。患者中餐饮少量白酒后出现上腹隐痛，呈持续性，阵发性加剧，伴腹胀，呕吐胆汁样液体2次，无畏寒、发热、胸痛、胸闷、呼吸困难、腹泻和便血。体检：BP 120/70mmHg，神智清楚，急性病容，皮肤巩膜无黄染，心率124次/分，律齐，腹软，剑下压痛，反跳痛(±)，肝脾肋下未及，Murphy征（-），移动性浊音（-），肠鸣音4次/分，双下肢无水肿。血常规：WBC 12.3×10U/L， N 81%；血生化：ALT 26U/L，AST 17U/L，T-BIL 32.8μmol/L，D-BIL 19.3μmol/L，GLU 10.3mmol/L，血淀粉酶1345U/L；心电图正常范围。
- 多项选择题1.本患者最可能的诊断是
A、急性肠梗阻
B、胆囊结石
C、急性心梗
D、肾结石
E、急性胰腺炎
- E
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- 多项选择题2.为明确诊断，下一步需进行的辅助检查最有价值的是
A、上腹部彩超
B、腹部站立位平片
C、上腹部CT检查（平扫+增强）
D、胃镜检查
E、MRCP检查
- C
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