试题详情
[材料题] 女性患者,43岁,既往体健,被家人发现昏倒在地,意识不清,口吐白沫,有大蒜气味,有大便失禁,伴有大汗,周围有呕吐物痕迹。
多项选择题1.急送当地医院需要做哪些检查

A、头颅CT

B、胸部X线片

C、血碳氧血红蛋白含量

D、电解质、血糖

E、血、尿淀粉酶

F、脑脊液生化检查

G、血胆碱酯酶

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多项选择题2.患者头颅CT示轻度脑水肿,双肺听诊可闻及湿性啰音, 腹软、无压痛,血淀粉酶不高, 可除外诊断

A、重度有机磷中毒

B、重症胰腺炎

C、毒鼠强中毒

D、除虫菊酯类药物中毒

E、病毒性脑炎

F、中毒性菌痢

G、CO中毒

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多项选择题3.化验血胆碱酯酶670U/L,详细询问病史, 患者曾与家人怄气,其家属发现残留的有机磷农药半瓶, 下面需要行哪些必要处理

A、导泻

B、应用脱水药

C、洗胃

D、清水擦拭皮肤及毛发

E、应用阿托品

F、应用氯解磷定

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多项选择题4.需密切观察患者哪些症状及体征

A、有无出汗

B、呼吸状态,有无口唇紫绀

C、听诊双肺啰音情况

D、瞳孔变化

E、意识状态

F、肠鸣音强弱

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多项选择题5.患者呼吸动度减小,双肺呼吸音减低, 口唇紫绀,指脉氧下降至70%, 应进行哪些处理

A、给予呼吸兴奋剂

B、继续观察

C、给予氯解磷定突击量治疗

D、急行经口气管插管,呼吸肌辅助通气

E、报告上级医师,等上级医师到来后处理

F、急查血气分析,等结果回报后再处理

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多项选择题6.患者于治疗1天后,出现明显烦躁不适, 体温39.1℃,双侧瞳孔直径5mm, 心率145次/分,双肺未闻及湿性啰音, 尿潴留,考虑可能为

A、反跳

B、肺部感染

C、中间综合征

D、突发脑血管意外

E、阿托品过量

F、阿托品不足

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