试题详情
[材料题] 男性，48岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张张力增高，双Hoffmann实验(+)，踝阵挛(+)，Babinski(+)。辅助检查：X线检查见颈5-6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化，椎管矢状径15mm
多项选择题1.初步诊断

A、神经根型颈椎病

B、肌萎缩型侧索硬化症

C、脊髓型颈椎病

D、脊髓空洞症

E、胸廓出口综合症

  • C

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多项选择题2.进一步检查应首选

A、颈椎CT

B、颈椎MRI

C、脊髓造影

D、诱发电位

E、上肢肌电图

  • B

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多项选择题3.如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等，与头部转动有关，曾有2次猝到，持续约半分钟，为明确诊断应行

A、头颅CT

B、脑电图

C、椎动脉造影

D、核素扫描

E、诱发电位

  • C

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多项选择题4.治疗应选择

A、颈椎牵引

B、按摩

C、手术

D、颈托固定

E、神经营养药物

  • C

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多项选择题5.如手术治疗，宜采用

A、颈椎前路椎间盘摘除，植骨融合

B、颈椎后路双开门成形术

C、脊髓后正中切开，脊髓空洞引流术

D、颈椎后路椎间孔切开术

E、胸廓出口扩大松解术

  • A

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