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[材料题] 男性，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白＋＋，血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6.0mmol／L，疵钠122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，动脉血气pH7.18，HCO10mmol／L。
多项选择题1.最可能的诊断是

A、急进性肾小球肾炎

B、急性肾衰竭，少尿期

C、恶性高血压

D、慢性肾衰竭晚期

E、链球菌感染后肾小球肾炎（重型）

  • C

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多项选择题2.支持该患者诊断最主要的临床表现是

A、高血压

B、贫血

C、少尿

D、双下肢水肿

E、恶心、呕吐

  • D

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多项选择题3.支持患者诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是

A、代谢性酸中毒，高钾血症

B、代谢性酸中毒，低钠血症

C、代谢性酸中毒，高磷血症与低钙血症

D、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

E、高钾血症，低钠血症，高磷血症

  • C

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