试题详情
[材料题] 患者男性,46岁,因“发热3日,体温38.0~39.2 ℃,咳嗽、咳痰”来诊。予青霉素320万单位,2次/日,静脉滴注,连续给药8日后出现全身皮疹、尿量减少(尿量<600 ml/24 h),有时意识模糊、幻觉、语无伦次、烦躁,无抽搐。实验室检查:血肌酐495 μmol/L(3个月前血肌酐72 μmol/L)。
多项选择题1.该患者肾损害的主要类型是

A、急性肾小管坏死(ATN)

B、急性间质性肾炎(AIN)

C、肾前性急性肾衰竭(pre-renal ARF)

D、系统性血管炎(SA)

E、溶血尿毒症综合征(HUS)

  • B
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多项选择题2.该患者急性肾损害的主要处理方法是

A、停用青霉素,立即予以血液透析

B、停用青霉素,立即予以血液滤过

C、停用青霉素,立即予以连续肾替代治疗(CRRT)

D、停用青霉素,密切观察水与电解质平衡状况,对症治疗,做好急诊透析准备

E、停用青霉素,立即予以腹膜透析

  • D
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多项选择题3.该患者意识模糊、幻觉、语无伦次、烦躁的原因可能是

A、尿毒症脑病

B、急性脑膜炎

C、青霉素脑病

D、脑血栓形成

E、溶血尿毒症综合征

  • C
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