试题详情
[材料题] 患者男性,30岁,因“头晕、乏力,皮肤瘙痒、下腹部肌肉痉挛,双下肢骨痛”来诊。查体:血压171/121 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),无水肿。实验室检查:血红蛋白80 g/L,血尿素22 mmol/L,血肌酐549 μmol/L,二氧化碳结合力23mmol/L;尿比重1.014,尿蛋白(+),颗粒管型0~2个/HP。
多项选择题1.可能的诊断为

A、慢性肾病(CKD)5期

B、继发性甲状旁腺功能亢进

C、肾性骨病

D、周围神经炎

E、肾性高血压

F、高血压脑病

  • A,B,C,E
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多项选择题2.为明确诊断,应进一步完善的检查有

A、血钙、血磷水平

B、全段甲状旁腺素(iPTH)

C、全身骨X线片

D、骨活检

E、甲状腺及甲状旁腺彩色多普勒超声

F、颈部血管彩色多普勒超声

G、颅脑CT

  • A,B,C,D
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多项选择题3.提示 实验室检查:血钙1.8 mmol/L,血磷2.6 mmol/L,全段甲状旁腺素(iPTH)19.99 pmol/L,X线片示骨质疏松。目前不适宜的治疗有

A、餐时服用碳酸钙

B、睡前服用骨化三醇

C、睡前服用碳酸钙维生素D

D、血液透析

E、腹膜透析

F、给予碳酸镧

  • B,C
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多项选择题4.随访中患者甲状旁腺激素和钙、磷水平的监测频率为

A、每年监测1次

B、每3个月监测1次

C、每6个月监测1次

D、每月监测1次

E、每2个月监测1次

F、每5个月监测1次

  • B
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