试题详情
- [材料题] 患者男性,45岁,因“慢性肾炎10年,高血压5年,血肌酐逐渐升高2年”来诊。实验室检查:肾小球滤过率(GFR)50 ml/min(体表面积1.73㎡)。
- 多项选择题1.患者慢性肾病(CKD)的分期是
A、CKD 1期
B、CKD 2期
C、CKD 3期
D、CKD 4期
E、CKD 5期
F、CKD 6期
G、CKD 7期
- C
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- 多项选择题2.该患者此期治疗的原则是
A、治疗原发病
B、饮食和营养治疗
C、避免和控制加重因素
D、控制高血压、高血脂、高血糖和高尿酸
E、避免应用肾毒性药物
F、规律复查
- A,B,C,D,E,F
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- 多项选择题3.提示 患者血红蛋白85 g/L。叙述正确的是
A、应该皮下或静脉注射促红细胞生成素,每周6000~10 000 U
B、贫血治疗的目标值是血红蛋白110~120 g/L,血细胞比容33%~35%
C、注意补充叶酸和铁剂,应使转铁蛋白饱和度(TSAT)>20%,血清铁蛋白(SF)>100 μg/L
D、患者贫血最主要的原因是肾促红细胞生成素分泌不足
E、红细胞生存时间缩短、各种原因的失血和继发性甲状旁腺功能亢进也是导致贫血的原因
F、血细胞比容和血红蛋白越高患者生存质量越好
- A,B,C,D,E
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- 多项选择题4.提示 复查肾小球滤过率(GFR)降至10 ml/min(体表面积1.73)。急症透析的指征包括
A、血钾≥6.5 mmol/L,并有心电图改变
B、急性左侧心力衰竭或肺水肿
C、急性脑水肿
D、重度代谢性酸中毒
E、重度继发性甲状旁腺功能亢进
F、高钙血症,血钙≥3.75 mmol/L
G、严重低钠或高钠血症
- A,B,C,D,F,G
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- 多项选择题5.透析充分性的评估标准是
A、患者自我感觉良好
B、透析并发症较少,程度较轻
C、患者血压和容量状态控制较好
D、血电解质和酸碱平衡指标基本维持在正常范围
E、营养状况良好
F、血液透析溶质清除较好
- A,B,C,D,E,F
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