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[材料题] 患者男性，45岁，因“乏力、夜尿增多、泡沫尿3个月”来诊。患者职业为电镀工，3个月前无明显原因出现夜尿明显增多，尿液中见泡沫。查体：血压110/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。意识清，眼睑无水肿，口唇无发绀，颈静脉无充盈。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。心率68次/分，律齐，未闻及病理性杂音。双下肢无水肿。
多项选择题1.患者需要进行的实验室检查包括

A、尿常规

B、血、尿渗透压

C、尿pH

D、24小时尿蛋白定量

E、血、尿毒物鉴定及浓度检测

F、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题2.提示　入院后行毒物鉴定，提示体内镉水平明显高于正常。患者还可能出现的临床表现及并发症有

A、肾小球滤过率下降

B、腹痛

C、肾结石

D、急性溶血

E、痛性骨软化症

F、慢性间质性肾炎

  • A,C,E,F

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多项选择题3.关于该病例，叙述正确的有

A、无特效解毒药物

B、一般的金属络合剂对排镉无益

C、镉中毒引起的肾损害一般是可逆的

D、血镉较尿镉水平更能体现体内和肾内镉负荷量

E、适度补充镁对肾功能有一定保护作用

F、停止接触1周后血镉即可出现明显降低

  • A,B,E

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