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诊断学基础(案例分析题)

2019章节练习
50.00分17题
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[材料题] 1、患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影:食管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。
多项选择题1>.有关诊断,哪种病可能性大

A、贲门失弛缓症

B、反流性食管炎

C、食管裂孔疝

D、食管癌

E、食管平滑肌瘤

多项选择题2>.该患者吞咽困难属于

A、机械性吞咽困难

B、运动性吞咽困难

C、口咽性吞咽困难

D、机械性与运动性两者均有

E、精神性吞咽困难

多项选择题3>.明确诊断,首选哪项检查

A、胸部CT

B、X线上消化道造影

C、胃镜检查并活检

D、磁共振成像

E、血管造影检查

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[材料题] 2、女性,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。
多项选择题1>.该患者拟诊为

A、风湿性心瓣膜病

B、溶血性贫血

C、心肌炎

D、继发性贫血

E、海洋性贫血

多项选择题2>.贫血的原因可能为

A、营养不良

B、消化道出血

C、继发于心脏病

D、溶血

E、骨髓造血功能障碍

多项选择题3>.心率增快的原因是

A、心肌炎

B、心瓣膜病

C、贫血

D、感染因素

E、风湿热

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[材料题] 3、男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×10/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。
多项选择题1>.该患者所患疾病可能为

A、心脏疾病

B、肝脏疾病

C、肾脏疾病

D、特发性水肿

E、老年性水肿

多项选择题2>.拟诊应考虑

A、原发性高血压肾损害

B、慢性肾盂肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、肾结核

E、肾肿瘤

多项选择题3>.应首先排除的疾病是

A、心源性水肿

B、肝源性水肿

C、营养不良性水肿

D、局部性水肿

E、血管神经性水肿

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