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肾脏与高血压

2019章节练习
20.00分9题
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[材料题] 1、患者女性，36岁，因“高血压”来诊。患者在外院诊断为高血压病。无高血压家族史。查体：脉搏90次/分，血压190/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，心、肺未见异常，腰背部闻及收缩期吹风样杂音。
多项选择题1>.首先考虑的诊断是

A、肾血管性高血压

B、原发性高血压

C、嗜铬细胞瘤

D、先天性心脏病

E、肾肿瘤

多项选择题2>.下一步应首选的检查是

A、血、尿常规

B、腹部X线片

C、血肾素及血管紧张素测定

D、心电图

E、胸部X线片

多项选择题3>.确诊后，为了解病变的部位、程度，应行检查是

A、B型超声

B、肾动脉造影

C、放射性核素扫描

D、排泄性尿路造影

E、放射性核素肾图

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[材料题] 2、患者男性，47岁，因“头晕”来诊。查体：血压155/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，眼底无渗出、出血，腹部听诊无杂音。实验室检查：血钾4 mmol/L，尿蛋白(＋)，24小时尿蛋白定量0.4 g。心脏多普勒超声：左心室肥大。
多项选择题1>.最可能的诊断是

A、原发性高血压

B、肾动脉狭窄

C、嗜铬细胞瘤

D、原发性醛固酮增多症

E、主动脉狭窄

多项选择题2>.首选药物是

A、利尿剂

B、钙通道阻断药

C、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂

D、β受体阻滞剂

E、α受体阻滞剂

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多项选择题3、高血压肾损害的治疗包括

A、血压监测

B、积极有效地控制高血压

C、调整生活方式

D、选择适当的降压药物治疗

E、饮食调整

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