试题详情
[材料题] 男，49岁，车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出，余神经系统检查阴性。提示：头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。
多项选择题1.目前的诊断是

A、轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、颅底骨折

B、中型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折

C、重型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折

D、轻型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折

E、轻型开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折

F、中型内开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折

  • F

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多项选择题2.采用何种治疗方法比较合适

A、开颅血肿清除加去骨瓣减压术

B、抗感染治疗

C、绝对卧床休息

D、腰穿放液减压

E、动态CT观察

F、脱水疗法

  • B,C,E,F

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多项选择题3.提示：1周后患者完全清醒，颜面部肿胀消失，鼻部流血停止。头颅CT复查血肿明显吸收，周围有轻度水肿。此时发现双眼球突出，眼球结膜充血水肿。听诊双额部、双颞部可闻及收缩期吹风样杂音，压迫右颈动脉后杂音消失。视力：左眼1m数指，右眼为0．9，右眼外展受限，四肢活动正常。目前诊断考虑

A、眶内血管瘤

B、眶内动脉瘤

C、硬脑膜动静脉瘘

D、海绵窦炎

E、自发性颈内动脉海绵窦瘘

F、创伤性颈内动脉海绵窦瘘

  • F

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多项选择题4.针对此患者，采取下列哪些检查有助于确诊

A、3DCT

B、MRI

C、CTA

D、DSA

E、TCD

F、MEG

  • A,B,C,D

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多项选择题5.提示：DSA影像结果提示右侧颈内动脉海绵窦瘘。针对此患者，采取何种治疗方法比较理想

A、结扎颈动脉

B、颈动脉切开"放风筝术"

C、血管内弹簧圈栓塞术

D、血管内球囊栓塞术

E、开颅海绵窦钢丝导入或马尾导入术

F、带膜支架植入术

  • C,D,F

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多项选择题6.海绵窦内颈动脉与海绵窦内脑神经的毗邻关系是

A、位于脑神经内侧

B、位于脑神经下方

C、位于脑神经外侧

D、位于脑神经上方

E、位于脑神经后方

F、位于脑神经前方

  • A

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多项选择题7.海绵窦解剖中著名的Parkinson三角位于

A、前床突与动眼神经之间

B、动眼神经、展神经与三叉神经眼支之间

C、动眼神经、三叉神经眼支与下颌支之间

D、动眼神经、滑车神经与三叉神经眼支之间

E、展神经、滑车神经与三叉神经下颌支之间

F、展神经、滑车神经与三叉神经眼支之间

  • D

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多项选择题8.颈内动脉海绵窦段的分支有

A、脉络膜前动脉

B、脉络膜后动脉

C、脑膜垂体动脉干

D、眼动脉

E、海绵窦下动脉

F、Meconnell垂体膜动脉

  • C,E,F

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