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血脑屏障和脑水肿

2019章节练习
20.00分8题
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[材料题] 1、 患者男性,66岁。因“头痛不适7天,加重伴右侧肢体无力3天”来诊。患者既往无明显头部外伤史,无口服抗凝药史,有肝炎病史10年。入院查体:意识淡漠,回答问题不准确,右上肢肌力4级,右下肢肌力3级,左侧肢体肌力正常,病理征未引出。颅脑CT提示:鞍区及左侧侧裂区血肿,丘脑下部及双侧额叶内侧面低信号区域。
多项选择题1>.为了明确该患者可能的出血原因,需要进一步完善的检查包括

A、血常规

B、肝炎系列+肝功能

C、肾功能

D、凝血指标

E、骨髓穿刺

F、甲状腺功能

G、颅脑MRI

多项选择题2>.关于患者的出血原因,可能包括

A、动脉瘤破裂

B、颅内肿瘤卒中

C、凝血功能障碍

D、高血压脑出血

E、外伤性颅内出血

F、甲状腺功能障碍性出血

多项选择题3>.该患者的治疗要点,不正确的是

A、行骨瓣开颅,彻底清除血肿

B、颅脑MRI明确出血原因

C、甘露醇脱水

D、使用止血药

E、激素治疗

F、. 保肝治疗

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多项选择题2、下列哪些疾病会影响血-脑脊液屏障的通透性的改变

A、基底核区脑出血

B、蛛网膜下腔出血

C、重型颅脑外伤

D、颅内感染

E、颅内积气

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多项选择题3、氧自由基诱导脑水肿发生的机制包括

A、破坏线粒体膜

B、破坏溶酶体膜

C、破坏脑微血管内皮细胞透明质酸

D、破坏脑微血管内皮细胞胶原

E、破坏脑微血管内皮细胞基底膜

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