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[材料题] 病历摘要：患者，男，56岁，当日吃早餐时，突然右手乏力，碗筷跌落在地，身子歪向一侧，不能言语，右口角流涎，呕吐一次，为胃内容物，非喷射状，于晚上9点急诊入院。既往有心悸、气促、心慌5年，未曾就诊。体查：T36℃，P100次/分，R21次/分，BP125/70mmHg。心律不齐，心音强弱不等，快慢不一，心尖区3级收缩期杂音，脉搏短促。呼吸节律整，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。神志清楚，混合性失语，双眼左侧凝视，瞳孔等大，光反射存在，眼底正常。口角左歪，右鼻唇沟变浅，伸舌不合作。右侧肢体无自主活动，痛刺激下肌力约2级，肌张力低，右侧腱反射低，右侧Rossolimo征(+)，右侧Babinski征(+)。右侧肢体对痛刺激反应差，颈无抵抗感，双侧Kenig征（-）。
多项选择题1.急诊入院时，需尽快做哪些检查

A、心电图

B、血常规

C、超声心动图

D、头颅CT

E、血气分析

F、出凝血功能

G、头颅MRI

H、肝、肾功能

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多项选择题2.心电图提示心房纤颤，头颅CT报告双基底节对称性点状高密度影, 余未见明显异常，考虑何种疾病可能性最大

A、脑血栓形成

B、脑出血

C、心源性脑栓塞

D、肿瘤卒中

E、癔症

F、脑脓肿

G、脑炎

H、腔隙性脑梗死

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多项选择题3.神经系统损害的定位在

A、左基底节区

B、右基底节区

C、左脑桥

D、右脑桥

E、右侧内囊

F、右侧放射冠区

G、左小脑

H、左桥小脑臂

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多项选择题4.该患者经过检查确诊为左基底节区大片栓塞，对其采取的治疗措施是

A、立即给予rt-PA静脉溶栓

B、立即给予rt-PA动脉溶栓

C、低分子肝素

D、华法林

E、甘露醇脱水

F、降压药

G、抗血小板药物

H、脑保护治疗

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多项选择题5.对于脑梗死的溶栓指征是

A、急性缺血性卒中

B、肌力0～5级

C、发病6小时内

D、年龄在18岁以上

E、CT排除出血

F、CT发现有低密度病灶

G、知情同意

H、无溶栓的禁忌证

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多项选择题6.患者可能出现的是以下哪种病症（提示：患者入院第三天出现呼吸急促, 意识障碍，呈浅昏迷状态, 体温37℃，血压为170/100mmHg, 脉搏为60次/分，双肺呼吸音清, 床边胸片示心脏向左扩大）

A、心衰

B、脑疝前期

C、肺病感染

D、脑出血

E、再次脑栓塞

F、急性心肌梗死

G、急性肾功能不全

H、脑蛛网膜下腔出血

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多项选择题7.进一步的检查主要是

A、复查头颅CT

B、床边超声心动图

C、脑彩超

D、头颅MRA

E、DSA

F、血气分析

G、EEG

H、诱发电位

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多项选择题8.头颅CT显示左侧脑室消失，中线向右移位2cm, 主要的治疗措施是

A、加强脱水

B、头部冰敷

C、外科去骨瓣减压

D、高流量吸氧

E、制酸药

F、利尿

G、脑室外引流

H、抗生素

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