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[材料题] 女性，40岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊"上呼吸道感染"。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度，双下肢肌力Ⅳ度，肌张力低下，双侧肱二头肌反射(+)，膝反射(-)，肘、膝关节远端肢体痛觉减退。
多项选择题1.该病人最可能诊断为

A、贝耳麻痹(Bell palsy)

B、上颈髓压迫症

C、急性脊髓炎

D、周期性麻痹

E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

  • E

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多项选择题2.该病人于发病第3周最具特征性的实验室检查是

A、血清钾显著低于正常

B、血白细胞计数及分类异常

C、血清中检测出特异性病毒抗体

D、脑脊液蛋白-细胞分离现象

E、脑脊液大量细胞出现

  • D

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多项选择题3.该类病人一定出现的临床表现为

A、四肢弛缓性瘫痪

B、四肢末端对称性疼痛觉减退

C、鼻唇沟变浅，口角歪斜

D、腱反射消失

E、声音嘶哑，吞咽困难

  • D

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多项选择题4.这类病人最常见的颅神经损害表现为

A、舌咽神经麻痹

B、迷走神经麻痹

C、周围性面神经麻痹

D、中枢性面神经麻痹

E、三叉神经麻痹

  • C

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多项选择题5.【假设信息】若该病人在发病1周后突然发生呼吸困难、口唇紫绀伴意识模糊。下列处理措施最先考虑的是

A、大剂量皮质激素冲击疗法

B、立即纠正低血钾

C、气管切开，机械辅助呼吸

D、立即血浆交换治疗

E、立即用呼吸兴奋剂治疗

  • C

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多项选择题6.近年来，关于该病发病机制的研究进展认为

A、病毒直接侵犯所致

B、空肠弯曲杆菌直接侵犯所致

C、病毒细菌双重直接侵犯所致

D、微生物感染后的自身免疫性疾病

E、白细胞功能异常所致

  • D

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