试题详情
- [材料题] 患者男，45岁。因“左上肢力弱伴肌肉萎缩，逐渐发展至右上肢1年余，行走困难半年”就诊。查体：脑神经（-），双上肢肌肉明显萎缩，远端肌力3级，近端肌力4级，可见明显肌束颤动，双下肢肌力5级，肌张力明显升高，四肢腱反射亢进，病理征(+)；共济运动正常，深、浅感觉正常。
- 多项选择题1.诊断应首先考虑( )
A、多系统萎缩
B、颈椎病
C、肌萎缩侧索硬化
D、多发性硬化
E、肯尼迪病
F、脊髓空洞症
- C
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- 多项选择题2.最有助于明确诊断的检查是( )
A、颈椎MRI
B、肌电图
C、肌肉活检
D、脑脊液检查
E、肺功能检查
F、PET
- B
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- 多项选择题3.针对本病例主要须考虑的鉴别诊断有( )
A、亨廷顿病
B、阿尔茨海默病
C、肯尼迪病
D、帕金森病
E、颈椎病性脊髓病
F、多系统萎缩
G、多灶性运动神经病
- C,E,G
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- 多项选择题4.针对本病例，有循证医学证据的治疗是( )
A、肌酸
B、神经生长因子
C、辅酶Q
D、干细胞治疗
E、利鲁唑
F、营养神经治疗
- E
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