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综合练习(案例分析题2)

2019模拟试题
150.00分43题
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[材料题] 1、患者,男性,62岁,活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体:神清,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧偏身感觉减退。
多项选择题1>.该患者最可能的诊断是

A、脑栓塞

B、脑血栓形成

C、蛛网膜下腔出血

D、脑出血

E、TIA

多项选择题2>.该患者特别注意需要除外的诊断是

A、脑栓塞

B、脑血栓形成

C、蛛网膜下腔出血

D、脑炎

E、TIA

多项选择题3>.该患者应当进行的检查是

A、脑脊液检查

B、TCD

C、头颅CT

D、心电图

E、肌电图

多项选择题4>.患者入院当晚上出现神志障碍,并逐渐加重,第3天晚上突然出现呼吸深快,深昏迷,右侧瞳孔大于左侧,光反射消失,正确的处理为

A、复查CT

B、腰穿脑脊液检查

C、DSA检查

D、甘露醇快速静滴

E、气管切开

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[材料题] 2、患者,女,18岁,反复出现双侧颞部非搏动性头痛,持续约3个月,头痛为持续性钝痛,象一条带子紧束头部,不伴恶心、呕吐、畏光或畏声、视觉障碍等前驱症状,经常头昏、失眠。
多项选择题1>.其诊断为 ( )

A、蛛网膜下隙出血

B、紧张型头痛

C、无先兆的偏头痛

D、有先兆的偏头痛

E、特殊型偏头痛

多项选择题2>.其治疗哪一项不正确 ( )

A、对乙酰氨基酚

B、麦角胺

C、心理疗法

D、地西泮

E、腰穿放脑脊液

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[材料题] 3、患者30岁,近几年常有颈项部疼痛,颈部运动受限或不灵,头颈向一侧偏斜,查体颈部强直,双侧上肢麻木、无力及肌萎缩,腱反射减弱,病理征阴性。
多项选择题1>.该患者神经系统受损症状涉及的结构是 ( )

A、延髓

B、上颈髓

C、颈神经根

D、小脑

E、椎动脉

多项选择题2>.如果累及后组颅神经会出现的症状有 ( )

A、声音嘶哑、吞咽困难、构音障碍和舌肌萎缩

B、眼震、共济失调

C、体位性头晕、眩晕、恶心、呕吐

D、四肢轻瘫、病理征及感觉障碍

E、头面部感觉异常

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