试题详情
[材料题] 患者女性,45岁,因“自焚时自楼顶坠下,全身多处烧伤后2小时”来诊。伤后有昏迷史,呕吐1次。查体:意识清,可正确对答,四肢可主动活动,全身多处皮肤烧伤,烧伤面积为总体表面积的80%,Ⅲ度烧伤为主。
多项选择题1.采集病史时需要特别注意的是

A、自焚的原因

B、自焚使用的燃料

C、既往病史

D、所处空间是否密闭,是否吸入浓烟

E、坠落的高度,落体时先着地的部位,落地点的地面情况,昏迷时间的长短,有无呕吐等

  • E
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多项选择题2.患者入院1小时后呕吐1次,2小时后再次出现呼之不应,此时应考虑合并

A、吸入性损伤

B、肝破裂

C、肾挫伤

D、硬膜外血肿

E、蛛网膜下隙出血

  • D
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多项选择题3.最有助于明确诊断的检查是

A、超声心动图

B、颅脑CT平扫

C、心电图

D、胸部X线片

E、纤维支气管镜

  • B
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多项选择题4.颅脑CT:右侧额叶新月形高密度影,估计出血量为40 ml,大脑中线向左侧偏移6 mm。此时进一步的治疗应为

A、抗休克的同时紧急行颅骨钻孔术,清除硬膜外血肿

B、行腰椎穿刺,抽取脑脊液,降低颅内压

C、加强抗休克治疗,同时行脱水治疗

D、监护患者生命体征,继续行脑科观察,24小时后复查颅脑CT

E、立即停止补液及甘露醇脱水治疗

  • A
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