试题详情
[材料题] 患者男性，55岁，因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健，否认外伤史。查体：体温37.8 ℃，右足肿胀，发红，未扪及足背动脉搏动，右拇趾红肿，根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。
多项选择题1.首先考虑的疾病是

A、动脉性溃疡

B、糖尿病溃疡

C、痛风溃疡

D、静脉性溃疡

E、外伤性溃疡

F、血管炎

  • B

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多项选择题2.需要进行的检查项目包括

A、血糖

B、足部X线片

C、分泌物培养+药物敏感试验

D、血常规

E、踝/肱指数（ABI）

F、单丝检查

G、探针试验

  • A,B,C,D,E,F,G

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多项选择题3.按Wagner分级法，患者属于(提示患者血糖1.01 mmol/L，踝/肱指数（ABI）0.7，足部感觉减退，溃疡深达骨质，与足底胼胝相通。)

A、0级

B、1级

C、2级

D、3级

E、4级

F、5级

  • D

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多项选择题4.需要采取的处理措施有

A、切开引流

B、静脉应用抗感染药

C、扩血管和改善血液循环

D、下肢血管彩色多普勒超声

E、加压治疗

F、控制血糖

G、立即血管造影

  • A,B,C,D,F

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多项选择题5.关于糖尿病足合并感染的诊断和治疗，叙述错误的是

A、脓肿形成需切开引流

B、静脉应用抗感染药

C、探及骨组织，需考虑骨髓炎

D、糖尿病足合并感染均有典型的征象

E、常为多种细菌复合感染

F、分泌物培养+药物敏感试验，不必重复检查

  • D,F

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多项选择题6.为明确血管病变可做的检查有

A、下肢血管彩色多普勒超声

B、动脉造影

C、CT血管造影术（CTA）

D、磁共振血管造影术（MRA）

E、单丝检查

F、足部压力测定

  • A,B,C,D

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多项选择题7.可改善血管病变的药物有

A、西洛他唑

B、α硫辛酸

C、前列腺素E

D、甲基维生素B

E、神经营养因子

F、阿司匹林

G、安步乐克

  • A,C,F,G

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