试题详情
[材料题] 患者男性，28岁，因"全身多处火焰烧伤后36小时"来诊。查体：患者意识清，回答切题，头颈、躯干、四肢烧伤面积为总体表面积（TBSA）的95%，Ⅱ～Ⅲ度；体温39 ℃，脉搏115次/分，呼吸30次/分，血压120/85 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），尿量30 ml/h；双肺呼吸音粗糙，未闻及干、湿啰音；心脏听诊未见异常；神经系统查体未见异常。血常规：红细胞4.92×10/L，血红蛋白133 g/L，白细胞12.5×10/L，中性粒细胞0.91，血小板77×10/L；血生化：丙氨酸氨基转移酶95 U/L，总蛋白64 g/L，白蛋白39 g/L，总胆红素45 μmol/L，直接胆红素11.4 μmol/L，肌酐278 μmol/L，血钾4.8 mmol/L，血钠155 mmol/L；凝血功能：凝血酶原时间（PT）20.8秒，纤维蛋白原C（Fib-C）4.83 g/L，凝血酶时间（TT）19.0秒；血气分析：pH 7.375，二氧化碳分压（PaCO）35.0 mmHg，氧分压（PaO）82.0 mmHg，肺泡-动脉氧分压差（AaDO）33.4 mmHg，氧合指数（PaO/FiO）260 mmHg。胸部X线片：双肺纹理增粗。
多项选择题1.患者未出现功能障碍的是

A、肝

B、肺

C、肾

D、脑

E、凝血系统

  • D

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多项选择题2.患者进一步被确诊为吸入性损伤，需进行的检查是

A、胸腔穿刺

B、支气管镜

C、胸部CT

D、痰液涂片

E、胸部MRI

  • B

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多项选择题3.对患者的治疗策略不包括

A、及时清除坏死组织

B、呼吸支持

C、营养支持

D、护肝治疗

E、呋塞米利尿

  • E

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